مطالعات نشان می‌دهد که بیماری کلیوی خطر ابتلا به دیابت را افزایش می‌دهد
11 دسامبر 2017- مطالعات بخوبی نشان داده‌اند که دیابت موجب افزایش خطر ابتلا فرد به بیماری کلیوی می‌شود، حال یک مطالعه‌ی جدید نشان داده است که عکس این موضوع نیز صحیح است: یعنی اختلال در عملکرد کلیه‌ها می‌تواند سبب افزایش خطر ابتلا به دیابت شود.
علاوه بر این محققان دریافتند که علت این ارتباط دو جانبه بین بیماری کلیوی و دیابت، احتمالاً افزایش غلظت اوره در خون است. یافته‌های این تحقیق قابل توجه هستند زیرا می‌توان غلظت اوره را از طریق دارو و رژیم غذایی کاهش داد، در نتیجه امکان بهبود درمان و احتمالاً پیشگیری از دیابت وجود دارد، اوره یک ماده‌ی زائد حاوی نیتروژن است که از تجزیه‌ی پروتئین‌ها در مواد غذایی حاصل می‌شود. کلیه‌ها بطور طبیعی اوره را از خون خارج می‌کنند، اما چنانچه اختلالی در عملکرد کلیه‌ها ایجاد شود، می‌تواند به تجمع اوره در خون بیانجامد.
این مطالعه حاصل همکاری پژوهشگران دانشگاه واشنگتن و محققان مرکز اپیدمیولوژی بالینی سربازان بازنشسته در سنت لوئیس است، که در مجله‌ی Kidney International منتشر شده است.
نویسنده‌ی ارشد این مقاله دکتر Ziyad Al-Aly گفت: هنگامیکه بدلیل نارسایی کلیوی، اوره در خون تجمع می‌یابد، مقاومت به انسولین بالا رفته و اغلب منجر به اختلال در ترشح انسولین می‌شود.
محققان با بررسی پرونده‌های پزشکی در پایگاه داده‌های ملی VA، سوابق 1.3میلیون بزرگسال غیر دیابتی را در یک دوره‌ی 5 سال که از سال 2003 آغاز شده بود، بررسی کردند. با یک آزمایش خون معمولی برای اندازه‌گیری میزان نیتروژن اوره در خون مشخص گردید در 117 هزار فرد غیر دیابتی(یا 9 درصد افراد) مقدار اوره بالاتر از حد نرمال است که نشان دهنده‌ی ضعف عملکرد کلیه‌ها است. دکتر Al-Aly گفت: این رقم 9 درصد، در طول زمان نسبتاً ثابت باقی مانده بود که منعکس کننده‌ی همین آمار در جمعیت عمومی است.
او گفت: به طور کلی، خطر ابتلا به دیابت برای افرادی که سطح اوره‌ی بالایی دارند، 23 درصد بیشتر است. این عدد حاصل مقایسه‌ی افرادی با سطح اوره‌ی بالا و پایین است. در هر سال از این مطالعه، محققان موارد جدید ابتلا به دیابت را ثبت کردند که برابر با 2,989 مورد برای هر 100 هزار نفر با سطح اوره‌ی پایین و 3677 مورد جدید ابتلا به دیابت برای هر 100 هزار نفر با سطح اوره‌ی بالا بود.
اختلاف خطر بین مقادیر بالا و پایین اوره، 688 مورد ابتلا به دیابت به ازاء هر 100 هزار نفر در سال بود. دکتر Al-Aly گفت: ما به دنبال یافتن ارتباط بین دیابت و بیماری کلیوی پس از مطالعه‌ی منتشر شده در مجله‌ی Clinical Investigation در سال 2016 بودیم که بر روی موشها انجام شده بود. بعنوان بخشی از آن مطالعه، محققان مرکز تحقیقات بیمارستان دانشگاه مونترال، نارسایی کلیوی را در موشها القاء کرده بودند و بدنبال آن بسیاری از حیوانات، افزایش مقدار اوره را تجربه کردند که نتیجه‌ی آن مقاومت موشها به انسولین و اختلال در ترشح انسولین بود، من پس از مطالعه‌ی این مقاله تصمیم گرفتم آنرا در انسان بررسی کنم، نتایج ما تقریباً یک نسخه‌ی دقیق از مطالعه بر روی موشها است و بطور واضح ارتباط بین افزایش میزان اوره و خطر دیابت را به تصویر کشیده است.
منبع و سایت خبر:
Kidney International, 2017; DOI: 10.1016/j.kint.2017.08.033
www.sciencedaily.com/releases/2017/12/171211090752.htm